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肾积水——被忽视的肾脏健康杀手,早发现才能保肾脏!【四川结石病专科医院】
发布日期:2025-08-12 08:48         阅读量:533         来源: 四川结石病医院 点击在线咨询专家

在泌尿系统的健康隐患中,肾积水犹如一位沉默的“杀手”。它悄无声息地侵蚀着肾脏,却因症状隐匿常被忽视,直到造成严重后果才被察觉,对肾脏健康构成极大威胁。


国际尿石症联盟(IAU)委员、四川结石病医院泌尿外科学科带头人常立高教授表示,想要守护肾脏,认清它的本质与危害、抓住早期发现的时机至关重要。

肾积水——被忽视的肾脏健康杀手,早发现才能保肾脏!【四川结石病专科医院】(图1)




结石是诱因

积水是肾脏受损的信号



肾积水的发生与尿路梗阻密切相关而肾结石是常见的“始作俑者”。肾结石是尿液中草酸钙、尿酸等晶体物质异常聚集形成的固体团块,当肾内小结石尿液下行一旦卡在输尿管,就会阻塞尿路。肾脏持续产生的尿液无法排出,便会在肾盂内潴留、扩张,形成肾积水



肾积水——被忽视的肾脏健康杀手,早发现才能保肾脏!【四川结石病专科医院】(图2)
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症状隐匿

肾积水极易延误治疗



肾积水并非独立疾病,而是肾脏发出的求救信号,提示尿路梗阻已对其造成实质性威胁,而肾积水在早期的症状极为不明显


  • 轻度积水时,患者可能仅偶尔腰胀,甚至毫无感觉

  • 单侧肾积水时,另一侧肾脏可代偿,患者可能长期无异常,直至单侧肾完全萎缩;

  • 双侧肾积水若未及时处理,可能进展为尿毒症(肾功能衰竭),但此时往往已错过最佳治疗时机。

肾积水——被忽视的肾脏健康杀手,早发现才能保肾脏!【四川结石病专科医院】(图3)

不可逆的损伤

肾积水为何如此凶险




肾积水若不及时解除(比如通过碎石、取石等方式),肾盂内的高压就会持续“挤压” 肾实质,导致肾单位逐渐坏死、纤维化。



我国著名泌尿外科专家吴阶平教授所著的《吴阶平泌尿外科学》(2004版)就有明确表述了肾积水对肾脏的危害:


1、输尿管梗阻14天不造成严重的肾功能损害,解除梗阻后肾功能可完全恢复;

2、梗阻28天,解除梗阻,肾功能恢复到正常的31%;

3、梗阻60天,解除梗阻,肾功能基本丧失,仅有8%肾功能恢复

4、梗阻231天,肾实质菲薄成壳,正常的肾单位消失



早期发现与干预

守住肾脏健康的关键




泌尿外科常立高教授强调:


预防肾积水,需从源头入——发现肾结石时务必及时治疗,避免结石梗阻诱发积水。而一旦确诊肾积水最快速有效的方式,就是微创手术治疗,通过输尿管支架置入、微创碎石取石术等方式解除梗阻,这是保住肾功能的关键。


对于普通人而言,定期做泌尿系超声检查(尤其是有肾结石病史、长期腰痛或排尿异常者),是早期发现肾积水的有效手段。切勿因无症状而掉以轻心,对肾积水这个“沉默杀手”来说,早一分发现,就多一分保住肾脏的希望。


肾积水——被忽视的肾脏健康杀手,早发现才能保肾脏!【四川结石病专科医院】(图4)



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